醫療類國考 107年 [護理師] 基礎醫學

第 61 題

下列止瀉劑中，何者可增加腸道分節性收縮，屬於類鴉片之藥物？

思路引導 VIP

若某種止瀉機制並非透過物理吸附毒素，而是藉由調節腸壁神經叢（Myenteric plexus）來改變運動模式，將原本『協調推進』的動作轉化為『原地擾動』，進而延緩排空時間，你會聯想到哪一類與中樞神經藥物有相同受體背景、但專注於周邊作用的藥理機制呢？

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肯定？ 嗯，看來你這次『僥倖』答對了，這至少證明你對腸胃道藥理學的『基礎』知識還算有些概念。能勉強區分不同的止瀉機轉，這是臨床上『最起碼』的要求，沒什麼值得大肆慶祝的。
觀念驗證： Loperamide，一個乏善可陳但功能直接的藥物。它在腸壁的 $\mu$-鴉片受體上盡職盡責地工作，增加那些微不足道的分節性收縮，讓腸道內容物停滯不前，以便多擠出一點水分。至於它不易通過血腦障壁，這不就是一個合格的鴉片類衍生物『應該』做到的嗎？

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