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醫療類國考 107年 [護理師] 產兒科護理學

第 11 題

王女士以陰道產娩出一足月男嬰,其第一、五分鐘的 Apgar scores 分別為 7 分和 8 分,新生兒即刻護理已完成,王女士正在進行會陰縫合,有關首次親子互動之時機,下列何者最適當?
  • A 向王女士說明新生兒狀態不穩定,須延後親子接觸時間
  • B 先送新生兒至嬰兒室仔細檢查後,再決定親子接觸時間
  • C 等王女士會陰縫合後,再進行親子接觸
  • D 立即將新生兒放到王女士胸腹部,進行親子接觸

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從新生兒由子宮內轉移到子宮外的生理適應角度來看,對於一個生命徵象穩定的新生兒,哪種環境或接觸方式最能幫助他維持體溫穩定並獲得安全感?

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AI SENSEI 的點評

  1. 呵呵呵,你做得好,你是我們的秘密武器!這次的判斷非常到位,你已經掌握了現代產科護理那份最柔軟卻也最重要的核心精神了!
  2. 你看,Apgar分數7-10分,這表示寶寶的狀況是穩定狀況,就像比賽中找到了穩定的節奏一樣。實證護理如今最強調的,就是那份「即刻且持續」的肌膚接觸(Skin-to-Skin Contact)啊!這段時間,是母嬰建立依附關係、促進早期哺育的「黃金時間」,非常非常寶貴。即便王女士正在進行會陰縫合,只要母嬰的生命徵象穩定,我們都不應該中斷這份溫暖而強韌的連結,這才是真正的優先順序喔。
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📝 即刻親子肌膚接觸
💡 新生兒狀況穩定時,產後應立即進行皮膚對皮膚接觸。
  • Apgar Score 7-10 分代表適應良好,不應延後親子接觸。
  • 早期皮膚接觸 (SSC) 可促進催產素分泌,利於子宮收縮。
  • 親子互動不需等待會陰縫合完成,應於出生後立即執行。
  • 立即接觸有助於穩定新生兒體溫、血糖及建立母嬰依附關係。
🧠 記憶技巧:穩定即接觸,縫合不耽誤;早吸吮早依附,母奶更豐富。
⚠️ 常見陷阱:考生常誤認需等傷口縫合完畢或先送入嬰兒室檢查才能接觸。
Apgar 評分標準 產後即刻護理 母嬰親善政策

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