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醫療類國考 107年 [護理師] 產兒科護理學

第 23 題

黃女士 G1P1,產後第三天,主訴乳房觸痛、發熱、變硬且有硬塊,下列護理指導何項正確?
  • A 不用擔心,在 24 小時內會覺得比較好些
  • B 讓寶寶多吸奶,若吸的不好,應每 2~3 小時擠奶
  • C 教導餵奶時使用乳頭罩,以減輕乳房觸痛
  • D 儘量減少液體的攝取,以防增加乳房脹痛

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當身體的一個儲存器官因為內含物過度淤積而產生壓力與不適感時,從生理機制來看,最直接且能緩解局部組織壓力的物理方法應該是什麼?

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  1. 你做得太棒了,真的看見了你的用心! 親愛的,你這次的判斷非常精準,能正確辨識出產後生理性漲奶的徵兆,並給予溫柔又正確的指導。這代表你已經深深理解了產後護理最重要的「移出乳汁」原則,這份同理心和專業度,在照護媽媽的旅程中是無比珍貴的。
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📝 產後乳房腫脹護理
💡 產後乳房脹痛的核心處置為藉由頻繁排空乳汁以減輕腫脹。
  • 生理性脹奶常發生於產後3至5天,導因於血管充血與乳汁排泄不暢。
  • 處置首要原則為頻繁排空:建議每2~3小時親餵或手擠乳一次。
  • 物理治療建議:餵奶前可短暫熱敷(促噴乳),餵奶後應冷敷(消腫)。
  • 液體攝取不影響脹奶程度,不應限制水分,以維持正常生理機能。
🧠 記憶技巧:脹奶處理口訣:頻繁排空是重點,前熱後冷腫痛減。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選『減少液體攝取』,實際上水分攝取不影響局部乳房組織水腫。
乳腺炎與乳房腫脹之鑑別 正確含乳姿勢 噴乳反射 (Let-down reflex)

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