醫療類國考
107年
[職能治療師] 小兒職能治療學
第 14 題
運用深觸壓覺以及本體覺輸入來減輕觸覺防禦個案對刺激的不適感，下列何者可支持此作法？
- A 背柱內側縱束（DCML）會抑制前外側束（AL）系統的感覺傳送
- B AL系統會抑制DCML系統的感覺傳送
- C DCML與AL系統均有壓抑痛覺的作用
- D AL系統可將痛覺傳至邊緣系統而產生舒緩作用
思路引導 VIP
請試著想像大腦是一個繁忙的轉運站：當個案對輕微的碰觸感到威脅或不適（警覺系統過度反應）時，我們刻意給予穩定、深層且明確的肢體擠壓。請思考：這兩種不同性質的感覺訊號進入神經系統後，它們會是「各走各的路」，還是會產生某種「競爭與制衡」的關係？若要達成情緒平復的效果，哪一種感覺訊號應該負責去「關掉」或「壓低」另一方的音量？
感官抑制機制
💡 DCML(深壓覺)能抑制AL(痛/輕觸覺)，減緩觸覺防禦。
| 比較維度 | 背柱內側縱束 (DCML) | VS | 前外側系統 (AL) |
|---|---|---|---|
| 傳遞感覺 | 精細觸覺、本體覺 | — | 痛覺、溫度覺、輕觸 |
| 神經纖維 | 粗纖維 (A-beta) | — | 細纖維 (A-delta, C) |
| 交互作用 | 主動抑制 AL 傳遞 | — | 被 DCML 抑制 |
💬透過深觸壓覺(DCML)刺激，可達成抑制痛覺或輕觸覺(AL)的效果。
