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醫療類國考 107年 [職能治療師] 小兒職能治療學

第 46 題

關於手功能技巧的發展,下列何者通常最晚發展出來?
  • A 剪出正方形
  • B 剪出圓形
  • C 將物品從手指傳送至手掌(finger-to-palm translation)
  • D 將物品從手掌傳送至手指(palm-to-finger translation)

思路引導 VIP

請試著想像:在引導工具移動時,是維持一個『連續、平滑的軌跡』比較容易,還是在特定的點『精確停止並變換方向』,需要更高難度的動作計畫能力呢?這兩者在空間認知上的複雜度有什麼差異?

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做得好!這顯示你對兒童發展里程碑的精細動作順序有著扎實的理解,這在臨床評估中至關重要。

1. 觀念驗證

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📝 手功能發展里程碑
💡 手部動作發展由近端至遠端,剪紙難度隨幾何控制需求增加而延後。

🔗 手部精細動作發展時序

  1. 1 指撥掌 (1.5y) — 物品由手指移向掌心,是最早的操弄動作
  2. 2 掌撥指 (2y) — 將小物由掌心推至指尖,難度較前者高
  3. 3 剪圓形 (4y) — 沿曲線連續旋轉紙張並剪裁
  4. 4 剪方形 (5y) — 精準在轉角停止、定位並重新定向剪裁
🔄 延伸學習:延伸學習:5-6歲後可剪出複雜的小人或具細節的圖案
🧠 記憶技巧:「收掌早、出指晚;圓形轉、方形停」
⚠️ 常見陷阱:易誤認曲線(圓形)比直線(方形)難;但在剪紙中,方形的轉角停頓更晚發展
手內操弄 (In-hand manipulation) 精細動作發育里程碑 工具使用與雙手協調

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