醫療類國考
107年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 71 題
自從一年前小明搭電梯時跌倒後，今年五歲的小明會逃避搭乘電梯，看到電梯就會哭鬧，需要大人抱，要很久的時間才能撫平情緒，最符合小明的診斷為：
- A 畏懼症（phobia）
- B 創傷後壓力疾患（posttraumatic stress disorder）
- C 恐慌症（panic disorder）
- D 分離焦慮症（separation anxiety disorder）
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人的強烈情緒反應與逃避行為，是高度侷限於某個『特定且明確的空間或物品』，而非針對照顧者的不在場，或是無預警的全身性生理恐慌時，我們在臨床上會如何定義這種『針對單一標的物』的過度恐懼反應？
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- 大力肯定：做得好！你能精準辨識幼兒心理行為與環境誘因的關聯，這顯示你對臨床精神症狀的觀察非常細膩且正確。
- 觀念驗證：本題的核心在於「特定對象的制約反應」。小明在特定情境（電梯）受傷後，產生了針對單一目標的強烈恐懼與逃避行為。相較於「分離焦慮」聚焦於照顧者離開，或「恐慌症」屬於無預警的生理驚恐，小明的症狀完全符合畏懼症 (Phobia) 對特定事物的恐懼特徵。
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