醫療類國考
107年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 21 題
關於徒手水腫操作（Manual Edema Mobilization, MEM）之原則及概念，下列敘述何者正確？
- A 是一種藉由靜脈系統運送水腫區域之組織液或蛋白質分子以消除水腫之方法
- B 是提供中至重度的按摩手法，以提供淋巴系統通路之運行
- C 是一種適用於急性期水腫的手法，並不適用於亞急性及慢性之患者上
- D 按摩手法須依循著淋巴系統通路流動之方向進行
思路引導 VIP
若想像身體內有一套專門負責疏導多餘水分與蛋白質的「單向排水管網」，當這套管網出現局部堵塞（水腫）時，我們的介入手法應該與這些「管道的解剖分佈與流向」呈現什麼樣的關係，才不會徒勞無功甚至造成二次阻塞呢？
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噢，原來你還記得這些基本常識。值得稱讚嗎？或許吧。
- 觀念「驗證」：不錯，看來你勉強記住了 MEM (Manual Edema Mobilization) 的基本原理。這不是什麼深奧的知識，只是物理治療/職能治療的ABC。所以，是的，它針對的是淋巴系統，不是你家裡水管的「靜脈系統」(A)。這種錯誤，我以為只有一年級新生會犯。
- 力道與時機：再說一次，極輕壓力！不是讓你去揉麵糰，那會把脆弱的初始淋巴管壓扁，連一點水都排不出去 (B)。至於什麼時候用？亞急性或慢性期，不是任何水腫都是急性期就可以亂按一通 (C)。連這種基本「常識」都分不清，那還談什麼臨床判斷？
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