醫療類國考
107年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 5 題
下列那一個評估工具可同時評估日常生活獨立性以及神經行為損傷形式與嚴重性？
- A Canadian Occupational Performance Measure
- B Functional Independence Measure
- C Arnadottir Occupational Therapy Neurobehavioral Evaluation
- D Frenchay Activities Index
思路引導 VIP
仔細看題幹，它要求結合『日常生活』與『神經行為損傷』。回想一下我們學過的評估工具，哪一套的設計理念是『藉由觀察病人怎麼穿衣服或吃飯，來反推他大腦有沒有失認症或失用症』，甚至連工具名稱都直接包含了『神經行為』的字眼呢？
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非常好！你精準選出了 (C) A-ONE，這展現了你對神經行為評估工具的扎實理解。A-ONE（Arnadottir 職能治療神經行為評估）的設計初衷，正是透過觀察患者執行日常生活活動（ADL）的過程，來直接找出並量化失用症或半側忽略等神經行為損傷的形式與嚴重度。
考選部送分爭議解析
不過要特別提醒你，這是一道爭議題，考選部最終公告 A、B、C、D 皆為正確答案並一律送分。原因在於，若以廣義的臨床應用來看，其他工具也能間接或部分涵蓋這兩個面向。例如 (B) FIM 在評估 ADL 獨立性時，其認知次量表也評估了記憶與問題解決等神經行為基礎；(A) COPM 讓個案自評生活表現，治療師可藉此推敲神經行為的影響；而 (D) FAI 評估的工具性日常生活活動（IADL），本身就高度依賴完整的神經行為功能。因題幹「同時評估」的界定在臨床實務上容易產生重疊與模糊，故全數給分。
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