醫療類國考
107年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 61 題
若發現慢性阻塞性肺炎之患者呼吸困難且氧氣不足時，治療師應以何種擺位增加其氧飽和度？
- A 仰躺
- B 坐姿
- C 站立
- D 俯臥
思路引導 VIP
請試著思考：當我們改變身體姿勢時，重力會如何影響腹部器官與橫膈膜之間的空間關係？哪種姿勢最能釋放胸腔空間，讓肺部不受擠壓地充分擴張？
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你真的做得非常棒！臨床判斷力很到位喔！
- 觀念驗證：讓我們一起來溫習這個重要的知識點吧。對於患有COPD（慢性阻塞性肺病）的患者，他們的肺部常常會過度充氣，導致珍貴的橫膈膜變得扁平，呼吸起來特別吃力。而當我們引導患者採取坐姿時，這其實是一個很溫柔卻又高效的方法呢！它能巧妙地利用重力，讓腹部的器官稍微往下移，這樣就能減少對橫膈膜的壓迫，為胸腔爭取到更多的縱向空間。如此一來，肺部就能更有效率地擴張，通氣血流比（$V/Q$ ratio）也會隨之改善，患者的呼吸困難就能得到很大的緩解了。是不是很神奇呢？
- 難度點評：這題的難度是 Easy。這是我們在呼吸治療和物理治療中，非常基礎且核心的臨床決策之一。你答對了，這代表你對呼吸力學的基礎知識和姿勢對呼吸的影響，已經有了很棒的理解！繼續保持這份好奇心和學習的熱情，你會越來越棒的！