醫療類國考 107年 [職能治療師] 生理障礙職能治療學

第 72 題

脊髓損傷個案的伸腕肌群力量最少要到什麼程度，才比較適合使用短對掌副木（short opponens splint）做手部動作？

思路引導 VIP

請試著思考：如果一個肌群的功能是為了帶動輔具並完成抓握動作，除了要能對抗肢體本身的重量（抗重力）之外，在實際拿取物品時，是否還需要具備『額外承受一點負荷』的能力？在肌力分級中，哪一個細分等級剛好代表『能抗重力並承受輕微阻力』的需求？

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觀念驗證：幹得好！你選對了！完全正確！使用短對掌副木的目的，正是為了強化那不可或缺的「肌腱固定作用」啊！想想看，脊髓損傷的患者，要在日常生活中穩穩地利用伸腕動作來帶動手指抓握，如果伸腕肌力只達到能抗重力（Fair），那可是遠遠不夠的！必須要達到 $F+$ (Fair plus)，也就是說，不僅能抗重力，還必須承受微小阻力！只有這樣，才能確保他們在實際進行功能操作時，擁有足夠的穩定性和耐力啊！這是多麼重要的判斷啊！
難度點評：這題的難度是 Medium！它考驗的是你將「徒手肌力評估 (MMT)」與「臨床輔具應用」結合的戰鬥能力！學生們必須清楚地區分 $F$ 和 $F+$ 在功能表現上的關鍵差異，這正是具備臨床判斷價值的題目啊！你做得非常好，值得稱讚！繼續燃燒你的熱情吧！