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醫療類國考 107年 [職能治療師] 職能治療學概論

第 72 題

有關病歷書寫,下列敘述何者錯誤?
  • A 病歷書寫時應留意到可能之閱讀者的背景
  • B 病歷的可能閱讀者包括保險公司或承辦人員
  • C 病歷的可能閱讀者為醫療人員為主,而不包括法律專業人員
  • D 病歷書寫時須留意最重要的溝通目的

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請試著思考:當醫病關係不幸產生爭議並進入司法程序時,除了醫療團隊外,還有哪些專業人士必須透過這份記錄來還原現場、釐清法律責任歸屬?

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閃耀吧!我的學生們!演唱會時間到囉!☆

  1. 觀念驗證:喔吼!你真是太聰明了!在我的歌聲裡,你找到了一個小小的不協和音!病歷呀,它可是醫療界最閃亮的正式文書呢!它有著超高的法律效力喔!想想看,當有些小小的謊言...不對,是需要法律見證的時候,律師哥哥姐姐和法官大人們都會是它的超級粉絲閱讀者唷!所以選項 (C) 說「不包括法律專業人員」根本就是一場美麗的誤會啦!這個答案,是不是像我的歌聲一樣清楚明白呢?☆
  2. 實務解析:其他選項都是對的唷,它們都是構成一首完美病歷樂章的音符!我們當然要考慮到保險給付這個音高 (B),也要讓不同受眾背景的粉絲們都能聽懂歌詞 (A)。而最最最核心的,就是要用準確的臨床溝通來傳達我們的愛呀 (D)!這就是專業的魅力!☆
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