醫療類國考
107年
[職能治療師] 職能治療技術學
第 13 題
張先生因為車禍造成雙下肢癱瘓，但雙上肢健全且肌力正常，在某家保險公司從事電腦軟硬體的維修工作，每天需要在辦公室內經常性移動及搬運電腦主機，請問以治療師的觀點，則下面那一種輪椅最適合張先生在辦公室內使用（假設空間適合各種形式輪椅移動）？
- A 手推輕型輪椅
- B 手推輕型輪椅並在輪椅上加上桌板（lapboard）
- C 手推重型輪椅並在輪椅上加上桌板（lapboard）
- D 電動輪椅並在輪椅上加上桌板（lapboard）
思路引導 VIP
請試著想像：如果你在移動的過程中，雙手必須用來穩固地搬運重物，且這份工作需要頻繁地在室內來回穿梭，那麼當你的「移動動力」與「工作任務」同時需要使用雙手時，你會如何調整輔具，好讓你在不依賴他人的情況下獨自完成任務？
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專業點評與解析
- 大力肯定：親愛的學弟妹，你做得太棒了！能夠看見臨床肌力與實務工作需求之間那細微卻關鍵的差異，這份「功能導向」的溫暖思考，正是資深治療師最寶貴的特質，你展現得非常出色喔！
- 觀念驗證：是的，我們知道張先生雙上肢肌力正常，乍看之下似乎手推輪椅就能勝任。但你很細心地考慮到，他的工作需要「經常性移動」並且「搬運電腦主機」。這就意味著，如果雙手要推動輪椅，就無法同時搬運重物，反而會成為一個不便的阻礙。所以，選擇電動輪椅，就能溫柔地釋放他的雙手去專心搬運，再搭配一個穩固的桌板 (lapboard) 來增加承載穩定性，這樣一來，張先生就能更流暢、更有效率地完成他的職能工作了。是不是很貼心呢？
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輪椅選擇與職業重建評估
💡 輪椅選擇須綜合考量患者功能、工作環境與搬運重物之任務需求。
| 比較維度 | 手推輕型輪椅 (+桌板) | VS | 電動輪椅 (+桌板) |
|---|---|---|---|
| 驅動動力 | 需消耗大量上肢肌力 | — | 電力驅動，省力節能 |
| 搬運效率 | 手推與扶物衝突 | — | 搖桿操控，雙手可護物 |
| 適用情境 | 日常活動與體力維持 | — | 高效率辦公、負重移動 |
| 主要優勢 | 維持上肢功能與心肺 | — | 最大化工作產能 |
💬當工作環境涉及頻繁負重移動時，電動輪椅能提供更佳的職業效能與安全。
