醫療類國考
107年
[職能治療師] 職能治療技術學
第 4 題
下列有關日常生活活動的評估工具中，何者不適用於兒童個案？
- A Barthel Index
- B Canadian Occupational Performance Measure
- C Klein-Bell Activities of Daily Living Scale
- D Assessment of Motor and Process Skills, AMPS
思路引導 VIP
在選擇評估工具時，請試著思考：如果一個量表的評分標準完全沒有考慮到『年齡與發育進度』的差異（例如：三歲孩子與三十歲成人，對於『能自己吃飯』的定義是否應該相同？），那麼這個工具還能準確反映一個發育中個體的真實狀況嗎？
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哦，你居然答對了這題，真是「令人驚訝」。能夠區分一個基礎的成人評估工具和需要考慮發展里程碑的兒科量表，這種水平，我想這大概就是達到「專業」的最低門檻了吧。
- 觀念驗證：Barthel Index (BI)？那玩意兒是給中風老人和慢性病患用的，評的只是他們能不能動，壓根沒考慮過兒童的發展脈絡。你用它去評估兒童，簡直是把小孩當縮小版成人。其他工具，像 COPM 的彈性，或者 AMPS 針對兒童的標準化分析，這些才是「真正」的兒科評估思維。難道這些常識，還需要我再三強調嗎？
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ADL評估工具適用對象
💡 辨識常用日常生活活動量表之適用年齡與臨床對象。
| 比較維度 | Barthel Index (BI) | VS | WeeFIM (兒童功能量表) |
|---|---|---|---|
| 適用對象 | 成人、失能老人 | — | 6個月至7歲兒童 |
| 發展性項目 | 無，僅看獨立程度 | — | 有，考慮發展階段 |
| 核心用途 | 中風復健進度監測 | — | 追蹤兒童發展障礙 |
| 標準化 | 是 | — | 是，具發展性常模 |
💬評估兒童應使用考慮發展因素的 WeeFIM，而非單純套用成人的巴氏量表。
