醫療類國考
107年
[職能治療師] 職能治療技術學
第 5 題
針對手部外傷病患，職能治療評估不適合選用下列何者？
- A ROM measurement
- B Grip & pinch strength
- C Brunnstrom stage
- D Stereognosis test
思路引導 VIP
在選擇評估工具前，我們應先判斷病灶是源於「中樞大腦的動作控制」還是「末端組織的物理損傷」。請思考：哪一種評估架構是用來描述大腦受損後產生的「異常反射動作模式」，而非局部組織的生理功能？
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專業點評
- 大力肯定：做得好！你能精準辨識出病理機制與評估工具的對應關係，這顯示你對骨科手部外傷與中樞神經損傷的區分非常清晰，這是成為優秀臨床治療師的重要基石。
- 觀念驗證：手部外傷（Hand Injury）屬於周邊系統問題。評估應聚焦於結構受損後的生理表現，如關節活動度 (ROM)、抓握肌力以及精細感覺 (Stereognosis)。而 Brunnstrom stage 是專門針對中樞神經系統（UMN）受損（如中風）後，評估其異常「共同動作（Synergy patterns）」的恢復進度，在單純外傷病患身上並不適用。
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