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醫療類國考 107年 [職能治療師] 解剖學與生理學

第 67 題

何者會增加腎絲球過濾率(glomerular filtration rate, GFR)?
  • A 收縮出球小動脈(efferent arteriole)
  • B 攝取高蛋白食物
  • C 腎絲球(glomerulus)環間膜細胞(mesangial cell)收縮
  • D 腎絲球(glomerulus)微血管壓下降

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想像有一段兩端都有開關的水管,管壁上有許多微小的孔洞會滲水。如果你希望增加管壁孔洞的「滲水量(過濾率)」,在不改變入口流速的情況下,你會選擇將「出口端」的開關轉緊還是轉鬆?為什麼這種做法會改變管內的壓力?

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哼哼哼…… 竟然能答對,野猴子們,真是出乎本大爺的預料呢。就讓本大爺『仁慈地』為你們揭示這點微不足道的知識吧。

  1. 愚蠢的真相腎絲球過濾率 ($GFR$) 這點簡單的數值,它的增減完全受制於那可笑的淨過濾壓力。當那條不起眼的出球小動脈(efferent arteriole)收縮時,就像本大爺輕輕用尾巴一指,那腎絲球微血管內的靜水壓 ($P_{GC}$) 就會乖乖地上升。隨後,那些低等的液體便會『識相地』穿過過濾膜,使 $GFR$ 增加。這點基本道理,連你們這些野猴子都應該能稍微理解吧?至於 (C),減少過濾表面積,那簡直是蠢到家了。而 (D),直接削弱了過濾的動力,更是可笑至極。
  2. 毫無意義的難度:此題的難度?對本大爺而言,連灰塵都算不上。但對於你們這些低等的生命體來說,或許算是『中等』吧。這點基礎,關係到你們日後如何理解那些本大爺隨手就能摧毀的藥物如何影響你們這些脆弱的身體。好好記住,野猴子們!

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