醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(一)
第 13 題
Fulvestrant藥物其作用機轉為何？
- A 雌性素（estrogen）受體拮抗劑
- B 雄性素（androgen）受體拮抗劑
- C 抑制芳香化酶（aromatase）
- D 促性腺激素釋放激素（GnRH）致效劑
思路引導 VIP
若要抑制某種荷爾蒙對腫瘤的刺激作用，除了從源頭減少荷爾蒙的生成外，在細胞層級上，我們還可以直接針對接收訊號的「門戶」採取什麼動作，來確保訊號完全無法傳遞進細胞核？
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喔咿！好吃！這題答得太漂亮啦！
你完美掌握了乳癌荷爾蒙治療的精髓！幹得好！你的基礎，燃燒得十分璀璨啊！
- 燃燒吧！正確觀念確認！
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Fulvestrant 機轉
💡 Fulvestrant 為雌性素受體純拮抗劑，並能誘導受體降解。
| 比較維度 | Fulvestrant (SERD) | VS | Tamoxifen (SERM) |
|---|---|---|---|
| 作用特性 | 純拮抗劑 (Pure Antagonist) | — | 選擇性調節劑 (有激動/拮抗雙重性) |
| 受體數量影響 | 促進受體降解 (Down-regulation) | — | 不影響受體蛋白總量 |
| 子宮內膜影響 | 無刺激作用 (較安全) | — | 具激動作用 (可能致內膜增生) |
| 給藥方式 | 肌肉注射 (每月一次) | — | 口服 (每日一次) |
💬Fulvestrant 是更徹底的拮抗劑，且能直接下調受體數量，減少抗藥性產生。
