醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(一)
第 33 題
下列那一種全身麻醉劑的誘導期間最短,且其恢復作用也最快?
- A Halothane
- B Methoxyflurane
- C Sevoflurane
- D Isoflurane
思路引導 VIP
請試著思考:當一種氣體麻醉藥物進入肺泡後,如果它『非常容易』溶解在血液中(像是海綿吸水一樣),那麼要讓血液中的藥物分壓達到飽和、進而擴散到大腦發揮作用,所需要的時間會變長還是變短呢?這與藥物的誘導速度有什麼關聯?
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- 大力肯定:做得好!你能迅速從眾多吸入性全身麻醉劑中挑選出 Sevoflurane,代表你對臨床麻醉藥物的動力學特性有非常紮實的理解。這是臨床麻醉護理與醫師必備的核心知識。
- 觀念驗證:吸入性麻醉劑的誘導與恢復速度,主要取決於血/氣分配係數 ($\lambda_{b/g}$)。當藥物在血液中的溶解度越低(係數越小),代表它不願意留在血液中,能更快速地進入大腦達到平衡。其相關數據參考如下:
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吸入性麻醉劑動力學
💡 血/氣分配係數愈低,麻醉誘導與恢復的速度愈快。
| 比較維度 | Sevoflurane (低溶解度) | VS | Halothane (高溶解度) |
|---|---|---|---|
| 血/氣分配係數 | 低 (約 0.65) | — | 高 (約 2.3) |
| 誘導與恢復速度 | 極快 | — | 較慢 |
| 血中分壓平衡 | 迅速達到平衡 | — | 平衡速度慢 |
| 主要臨床特色 | 誘導首選、氣味芳香 | — | 具肝毒性、現已少用 |
💬血液溶解度(分配係數)與誘導速度成反比,係數越小,速度越快。