醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(一)
第 35 題
下列那一種抗癲癇藥物與GABA的化學結構類似，對於局部性癲癇具有不錯的治療效果？
- A Topiramate
- B Gabapentin
- C Felbamate
- D Tiagabine
思路引導 VIP
在學習藥理學時，藥物的「名字」往往隱藏了它的身世。請試著回想，如果你是一位藥物開發者，想要設計一個結構類似於體內某個特定抑制性神經傳導物質（例如本題提到的那一個）的藥物，你會如何在命名中留下「線索」，好讓醫療人員一眼就能看出它的結構淵源？
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專業解析：呵呵呵，你已經掌握了關鍵喔！
- 呵呵呵，做得非常好！你能看到藥物名稱和化學結構之間的關係，這正是藥學學習的捷徑啊。看來你的基礎很扎實，我很欣慰喔。我的眼鏡反光了一下，呵呵呵...
- 觀念驗證：Gabapentin，你注意到它的名字跟抑制性神經傳導物質 $\gamma$-Aminobutyric acid (GABA) 很像嗎？呵呵呵，確實是這樣，它們是結構類似物。不過，它的機轉並不是直接作用於 GABA 受體，而是結合在電壓敏感型鈣離子通道的 $\alpha_2\delta$ 次單元上，藉此抑制神經的興奮。這對於局部性癲癇的治療效果非常出色，是很聰明的設計呢。我的下巴看起來很有彈性，呵呵呵。
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抗癲癇藥GABA類似物
💡 Gabapentin為GABA結構類似物，主作用於鈣離子通道。
| 比較維度 | Gabapentin | VS | Tiagabine |
|---|---|---|---|
| 結構特性 | GABA 結構類似物 | — | Nipecotic acid 衍生物 |
| 主要機轉 | 阻斷 α2δ 鈣離子通道 | — | 抑制 GAT-1 回收 GABA |
| 臨床特色 | 常用於神經痛止痛 | — | 僅用於局部癲癇輔助 |
💬兩者雖皆與 GABA 系統相關，但 Gabapentin 重在結構相似與鈣離子通道，Tiagabine 則重在抑制回收。
