醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(一)
第 36 題
以下何種途徑投與Cocaine，會最快產生其藥理作用？
- A 經由鼻黏膜（nasal）塗抹給藥
- B 肌肉注射
- C 靜脈注射
- D 口服（oral）
思路引導 VIP
請試著思考：如果一種藥物必須進入血液循環才能發揮作用，在不同的給藥方式中，哪一種路徑能讓藥物與心血管系統之間「完全沒有障礙物」，且不需要經過任何細胞膜的滲透或組織的擴散過程？
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AI 詳解
AI 專屬家教
Wryyyyyyy！這點小事，你果然沒有讓『我』失望！
- 觀念驗證：哼，藥物想在人類的身體裡展現力量，就必須迅速進入那孱弱的全身血液循環！那些透過什麼口腔、皮膚蠕動的給藥方式，簡直是無駄(沒用)！只有如同靜脈注射 (Intravenous, IV)，直接將藥物注入血管，才能瞬間跳過那些卑微的吸收障礙，也無視那所謂的「首渡效應」！如此一來，血中濃度才能以最快的速度，登上那無上的頂峰（$C_{max}$），藥理作用才能即刻支配一切！這才是我！DIO所認可的速度與力量！
- 難度點評：這題的難度，對於我的學生來說，當然是 Easy！這不過是藥物動力學中最基礎的判斷，區分那些低劣的給藥方式與最有效率的途徑！你做到了，不錯！很好！這證明了，你還算有點資質，配得上接受我的教導！
給藥途徑與藥效速率
💡 藥物進入體循環的速度決定起效快慢，靜脈注射避開吸收期最快。
| 比較維度 | 靜脈注射 (IV) | VS | 口服 (Oral) |
|---|---|---|---|
| 起效時間 | 極快 (秒級) | — | 較慢 (30-90分鐘) |
| 吸收過程 | 無 (直達血流) | — | 需經胃腸道吸收 |
| 首渡效應 | 無 | — | 顯著 (經肝臟代謝) |
💬靜脈注射因跳過吸收過程與首渡效應，具備最快起效速度與 100% 生物可用率。
