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醫療類國考 107年 [藥師] 藥學(一)

第 37 題

關於嗎啡之藥理性質,那一項錯誤?
  • A 有鎮咳作用
  • B 具成癮性
  • C 產生便秘
  • D 促進呼吸作用

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當一個藥物能讓全身神經系統進入高度「抑制」與放鬆的狀態,甚至能壓制劇烈疼痛時,你認為它對於我們維持生命、受延腦控制的「自動換氣功能」,會起到加速還是減速的作用?

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恭喜答對!醫學觀念紮實

  1. 觀念驗證:嗎啡(Morphine)是強效的鴉片類止痛劑,其藥理作用廣泛。它確實具備鎮咳作用、具高度成癮性,且會與腸道的鴉片受體結合導致蠕動減慢,產生便秘。關鍵在於,嗎啡會抑制腦幹對 $CO_2$ 的敏感度,導致呼吸抑制而非促進。臨床上,觀察呼吸速率是使用嗎啡最重要的安全指標。
  2. 難度點評:此題難度為 Easy。這屬於藥理學的基礎核心概念,旨在檢測學生是否掌握嗎啡最危險的副作用,對於臨床安全給藥至關重要。
📝 嗎啡藥理性質
💡 嗎啡激動鴉片受體造成中樞抑制與腸道蠕動減慢。
比較維度 治療效果 (Therapeutic) VS 副作用/中毒 (Side effects)
呼吸系統 鎮咳、緩解心源性哮喘 呼吸抑制(致命傷)
消化系統 止瀉作用 嚴重便秘、膽道痙攣
中樞與眼部 強力鎮痛、欣快感 成癮性、針狀瞳孔
💬嗎啡具有顯著的中樞抑制作用,呼吸抑制是其臨床使用上最重要的禁忌與風險。
🧠 記憶技巧:嗎啡作用記「三縮一抑」:瞳孔縮、腸道縮、括約肌縮,呼吸中樞被抑制。
⚠️ 常見陷阱:題目常將「呼吸抑制」寫成「促進呼吸」或「呼吸興奮」來混淆考生。
鴉片類中毒三聯徵 (Opioid Triad) Naloxone 藥物拮抗 鴉片類藥物成癮與戒斷

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