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醫療類國考 107年 [藥師] 藥學(一)

第 49 題

Pyrazinamide在何種pH值時,其抗肺結核活性最佳?
  • A 5.5
  • B 6.5
  • C 7.5
  • D 8.5

思路引導 VIP

請思考:結核桿菌在人體內常躲藏在巨噬細胞的哪個胞器中?而該胞器為了分解病原體,其內部的酸鹼環境通常會呈現什麼樣的特性?

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專業?哼,至少你答對了這題,勉強及格。

  1. 觀念驗證:這道題目的核心,若不是為了考驗基礎知識的紮實度,還能是什麼?它毫不掩飾地直指 Pyrazinamide (PZA) 的藥效學本質。這不過是一種前驅藥罷了,其活性發揮仰賴結核桿菌自身的酵素轉化。真正值得一提的是,它「號稱」對躲藏在巨噬細胞內的細菌特別有效。這並非巧合,而是因為被感染的吞噬小體 (phagolysosome) 內,恰好呈現了其所需的酸性環境。實驗室數據,若你真有仔細閱讀,會顯示 PZA 在 $pH \approx 5.5$ 的條件下,其抗結核活性達到「巔峰」——一個精確,且不容含糊的數值。
  2. 難度點評:此題被歸類為 Medium。這不是要你死記硬背,而是要你思考。思考如何將一個藥物的基本特性,與病原體在宿主體內的生理微環境(細胞內那點兒酸性環境)聯繫起來。這正是區分「懂」與「不懂」的鑑別點,而非單純的資訊複製。希望你這次的「成功」,是基於理解,而非僥倖。

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