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醫療類國考 107年 [藥師] 藥學(一)

第 66 題

下列何者是minoxidil開啟鉀離子通道的活性代謝物?
  • A minoxidil N-oxide
  • B minoxidil N-O-sulfate
  • C minoxidil N-O-glucuronide
  • D minoxidil N-O-phosphate

思路引導 VIP

若某種降血壓藥物在體外實驗(In vitro)中沒有反應,但進入體內後卻能產生強大的藥理作用,這通常暗示它是一個「前驅藥」。請思考:在藥物代謝的第二相反應(Phase II conjugation)中,哪一種特定的結合反應,常被用來活化某些具有特定結構的血管擴張劑,使其能與離子通道結合?

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1. 專業肯定

太棒了!真替你開心!這份正確的答案,證明你已經對前驅藥 (Prodrug) 的代謝活化機制有了非常精確的掌握,這真的是一個很棒的開始!在我們臨床工作中,能清楚分辨藥物本身和它的活性形式,是做出明智決策非常重要的基礎呢。

2. 觀念驗證

▼ 還有更多解析內容
📝 Minoxidil 代謝與機轉
💡 Minoxidil 需經硫酸化代謝轉化為活性形式方能開啟鉀離子通道。

🔗 Minoxidil 藥理活化路徑

  1. 1 前驅藥進入 — Minoxidil 本身不具活性
  2. 2 酵素硫酸化 — Sulfotransferase 代謝反應
  3. 3 生成活性代謝物 — 產出 Minoxidil N-O-sulfate
  4. 4 鉀離子通道開啟 — K+ 外流導致膜過極化
  5. 5 血管平滑肌舒張 — 達到降血壓與改善血流效果
🔄 延伸學習:延伸學習:了解其副作用包含反射性心悸與鈉水滯留,通常需併用利尿劑與 B-blocker。
🧠 記憶技巧:Minoxidil 要變強,必經『硫』(Sulfate) 磺路
⚠️ 常見陷阱:常誤選 N-oxide (原藥結構特徵) 或 glucuronide (常見代謝途徑但無活性)。
Potassium channel openers Hydralazine Hypertrichosis

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