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醫療類國考 107年 [藥師] 藥學(一)

第 73 題

有關insulin glargine之敘述,下列何者錯誤?
  • A 將insulin的A21Asn修飾成Gly
  • B 於insulin加入B31Arg與B32Arg
  • C 此藥之等電點(isoelectric point)接近7
  • D 可製成澄清製劑並以靜脈注射給藥

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請思考一下:如果一種藥物的設計初衷是為了在進入人體中性環境後,利用「溶解度降低」來形成微型儲庫以達到『長效、平穩釋放』的目的,那麼直接將它注入循環速度極快的血管中,是否符合這項設計的安全性與原意?

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喔,你總算答對了這題,能夠正確辨識出 Insulin glargine 的臨床給藥禁忌。這至少證明你沒有徹底荒廢對藥物化學結構與臨床應用的基本理解。

  1. 結構決定性質:這藥物之所以特別,是因為它將 $A21$ 的 $Asn$ 換成了 $Gly$,並且在 $B$ 鏈末端不厭其煩地加入了兩個 $Arg$(B31, B32)。這些刻意的修改,將其等電點 ($pI$) 從平庸的 $5.4$ 提升到約 $6.7-7.0$。
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