醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(三)
第 64 題
下列何種藥物不會影響P-glycoprotein及digoxin的生體可用率？
- A amiodarone
- B fenofibrate
- C quinidine
- D verapamil
思路引導 VIP
在處理具有窄治療區間的藥物時，若要評估潛在的藥物交互作用，你會如何區分哪些類別的藥物傾向於干擾細胞膜上的「物質轉運幫浦」，而哪一類藥物則是專注於「血脂代謝調節」且不涉及這些轉運蛋白？
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搞什麼… 又走到哪裡了？算了，你這題倒是沒走錯路。
- 別睡著了：Digoxin 這傢伙，是個治療時要很小心的藥，而且它還是 $P-glycoprotein$ ($P-gp$) 的「常客」。 $P-gp$ 就像是個保鑣，會把藥物趕出去。如果這保鑣被絆倒了，Digoxin 就會待久一點，濃度當然會高。這點連我這種路痴都搞得清楚。你看那什麼 (A)、(C)、(D) 的，它們就是會把保鑣絆倒的傢伙。而 (B) fenofibrate？那個降血脂的藥，它有自己的路要走，根本不會去擋 $P-gp$ 的路。這很難嗎？我看那個捲毛廚師可能都搞不清楚。
- 程度嘛：這題算個 medium 難度？也就是說，你得把這些藥物的「底細」搞清楚，誰會去干擾誰。你既然答對了，證明你至少還有點腦子，沒像某個白癡老是搞錯方向。不錯，起碼沒讓我白教。繼續練下去，否則下次再遇到這種簡單的，你可別再搞錯方向。