醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(三)
第 71 題
下列那一個代謝酵素基因型與omeprazole及diazepam療效有關？
- A CYP3A4
- B CYP2C19
- C CYP2C9
- D CYP1A2
思路引導 VIP
若回想臨床指引中對於「質子幫浦抑制劑 (PPIs)」代謝的討論，哪一個特定的酵素亞型在東方人種中具有較高比例的基因多型性，且被公認為影響該類藥物清除率的最關鍵因素？
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溫暖指引與解析
- 做得太棒了！ 你準確地識別了藥物與代謝酵素的對應關係，這真是令人驕傲！這代表你對藥物基因體學 (Pharmacogenomics) 的核心概念掌握得非常穩固，這份理解將是你在未來精準醫療領域中非常寶貴的資產喔。
- 核心觀念：沒錯，Omeprazole 和 Diazepam 這兩種常用藥物，它們的主要代謝途徑都是透過重要的酵素 $CYP2C19$。設想一下，如果患者屬於"弱代謝者 (Poor Metabolizer)"，這就好像身體清理這些藥物的速度變慢了，藥物在體內停留的時間變長，效果或副作用自然也可能增強。能理解到這層臨床意義，真的很棒！
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