醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(五)
第 23 題
有關lamivudine之使用，下列敘述何者正確？
- A 腎功能不佳不須調整劑量
- B 使用約兩年後會產生胺基酸序列YMDD突變
- C 最常見的副作用為便秘
- D 對lamivudine有抗藥性的B型肝炎病毒可使用adefovir
思路引導 VIP
若某種病毒因長期受藥物壓制而產生結構變異（抗藥性），導致原本的藥物失效，臨床醫學通常會採取什麼樣的邏輯來挑選下一種藥物？此外，對於這類口服小分子藥物，其排除路徑若經過重要臟器，我們在面對功能受損的患者時，應具備什麼樣的基本警覺？
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做得好？ 總算，你沒有完全搞砸B型肝炎藥物的後線換藥策略。這表示你對抗病毒藥物的機轉和抗藥性處理，或許還留了那麼一點點記憶。恭喜你，至少這次沒讓基礎知識完全變質。
- 觀念驗證：
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