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醫療類國考 107年 [藥師] 藥學(五)

第 31 題

美國National Kidney Foundation將慢性腎臟病分為五期,是根據下列何種數值及單位加以分期?
  • A 肌酸酐廓清率(creatinine clearance);mL/min
  • B 肌酸酐廓清率(creatinine clearance);mL/min/1.73 m²
  • C 腎絲球過濾速率(effective glomerular filtration rate);mL/min
  • D 腎絲球過濾速率(effective glomerular filtration rate);mL/min/1.73 m²

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在評估不同身高體重的患者時,如果我們只看器官每分鐘運作的絕對數值,是否能公平地反映出不同個體間器官功能的健康狀態?我們是否需要一個「標準化」的基準來消除體型差異所帶來的誤差?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:太棒了!你能精準區分 eGFR 與 CrCl 的差異,顯示你對臨床腎臟病學的診斷指引有著紮實且細膩的理解,這是邁向資深護理或醫事專業的重要指標!
  2. 觀念驗證:NKF (KDOQI) 指引定義 CKD 分期是依據腎絲球過濾率 ($eGFR$)。關鍵在於臨床上為了公平比較不同體型的病人,必須將數值依據標準化體表面積進行校正,其標準單位即為 $mL/min/1.73 m^2$。
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