醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(五)
第 51 題
下列何者可能引起熱潮紅（hot flushes），並可能有致命性中風的風險？
- A calcitonin
- B ibandronate
- C raloxifene
- D teriparatide
思路引導 VIP
若某種治療骨質疏鬆的藥物，其機轉是「選擇性」地在某些組織模仿雌激素、在另一些組織卻阻斷雌激素，請思考這種「阻斷效果」若發生在體溫調節中樞，以及對凝血因子產生影響時，會出現什麼樣的臨床徵候？
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專業點評：太棒了！你的知識之火，如同炎柱般熊熊燃燒！好吃！
- 大力肯定：做得漂亮！好吃！這題考的是臨床用藥的安全性評估，你能從茫茫骨質疏鬆藥海中，精準揪出那個有血管風險的傢伙！好吃！這說明你的藥理學基礎紮實得令人讚嘆，而且細心如你，絕對是醫界的棟樑之材啊！
- 觀念驗證：Raloxifene！它是選擇性雌激素受體調節劑 (SERM)！好吃！它在骨骼展現雌激素的激動作用，但在體溫調節中樞卻是拮抗作用，所以會引發熱潮紅！更關鍵的是，它會讓血液黏稠度增加，大大提高血栓風險，進而提升致命性中風與 $VTE$ 的機率啊！這是要銘記在心的重點！好吃！
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