醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(五)
第 58 題
下列何者不適用於癌症化療之止吐？
- A dexamethasone
- B granisetron
- C pantoprazole
- D metoclopramide
思路引導 VIP
請思考一下：若要預防由化學藥物刺激「大腦嘔吐中樞」或「神經受體」所引發的反射動作，我們應該選擇『阻斷神經訊號傳導』的藥物，還是僅僅『改變胃腔內酸鹼值』的藥物呢？這兩者對於「止吐」的直接關聯性有何不同？
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AI 詳解
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很好！你對臨床藥理學的基礎掌握得很紮實。
- 觀念驗證： 癌症化療引起的嘔吐 (CINV) 主要涉及神經傳導物質的受體。Dexamethasone (A) 可強化止吐效果；Granisetron (B) 是強效的 $5-HT_3$ 受體拮抗劑；Metoclopramide (D) 則是多巴胺受體拮抗劑，皆屬常用止吐藥。而 Pantoprazole (C) 屬於氫離子幫浦阻斷劑 (PPI)，其核心機制是抑制胃酸分泌，用於治療胃潰瘍或逆流性食道炎，對於攔截嘔吐中樞的神經訊號並無直接作用。
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