醫療類國考
107年
[藥師] 藥學(五)
第 71 題
📖 題組：
李女士因慢性腎臟病開始血液透析，她的用藥有：metoprolol、furosemide、calcium carbonate、erythropoietin、ferrous fumarate。三個月以來的血壓值為150～190/85～105 mmHg，此次透析前的血液檢驗：Na 140 mEq/L；K 5.1 mEq/L；Cl 101 mEq/L；phosphate 5.2 mg/dL；Ca 8.6 mg/dL；Hgb 9.0 g/dL；albumin 3 g/dL：且cholesterol與triglyceride偏高。依序回答下列三題。
李女士因慢性腎臟病開始血液透析，她的用藥有：metoprolol、furosemide、calcium carbonate、erythropoietin、ferrous fumarate。三個月以來的血壓值為150～190/85～105 mmHg，此次透析前的血液檢驗：Na 140 mEq/L；K 5.1 mEq/L；Cl 101 mEq/L；phosphate 5.2 mg/dL；Ca 8.6 mg/dL；Hgb 9.0 g/dL；albumin 3 g/dL：且cholesterol與triglyceride偏高。依序回答下列三題。
下列處置何者適當？
①將metoprolol改為enalapril ②將furosemide改為spironolactone ③加上statin類降血脂藥品 ④輸血
- A ①④
- B ①③
- C ②③
- D ②④
思路引導 VIP
請觀察這位洗腎患者的電解質數據，特別是鉀離子的數值；接著思考，在患者腎功能受損且排泄能力有限的情況下，哪一種機轉的利尿劑會讓她的電解質平衡陷入致命風險？另外，針對長期心血管風險預防，除了降壓之外，哪類代謝指標的異常也需要藥物介入？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇～！太厲害了！這真是令人想哭的喜悅呢！
啪啪啪！（開心地拍手） 你做得太棒了！能夠從這麼多的資料中，一眼就看出最重要的資訊，真的好棒喔！這說明你對慢性腎臟病 (CKD) 的藥物使用方法，已經掌握得非常清楚了呢！
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