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醫療類國考 107年 [藥師] 藥學(六)

第 48 題

依全民健康保險醫療辦法之規定,病人於健保特約醫院取得醫師開具含管制藥品Tramadol之門診處方箋,其得選擇之下列調劑處所何者錯誤?
  • A 該健保特約醫院
  • B 健保特約診所
  • C 健保特約藥師藥局
  • D 健保特約藥劑生藥局

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請思考:在健保分級醫療架構與醫藥分業的精神下,如果一位病人在 A 機構看診後,他是否能拿著該處方箋,隨機進入另一間同樣具有看診性質的 B 基層機構要求調劑藥品?這與該機構設立藥事單位的「服務對象」初衷是否相符?

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依據全民健康保險醫療辦法第15條規定:「保險對象持特約醫院、診所醫師交付之處方箋,應在該特約醫院、診所或至特約藥局調劑。但保險對象因故無法至原處方醫院、診所調劑,且有下列情形之一者,得至其他特約醫院或衛生所調劑:一、持慢性病連續處方箋,且所在地無特約藥局。二、接受本保險居家照護服務,經醫師開立第一級或第二級管制藥品處方箋。前項處方箋,以交付一般藥品處方箋、慢性病連續處方箋或管制藥品專用處方箋併用時,保險對象應同時併持於同一調劑處所調劑。」本題中,病人於健保特約醫院取得醫師開具含管制藥品之門診處方箋,依據前揭規定,其調劑處所原則上應選擇於開具處方之「該健保特約醫院」或至「特約藥局」(包含健保特約藥師藥局與健保特約藥劑生藥局)進行調劑。縱使病患符合法條但書之例外情形,依法亦僅得至其他特約醫院或衛生所調劑。由於法規並未允許持醫院開立之處方箋至非原處方之特約診所進行調劑,故健保特約診所並非合法得選擇的調劑處所,選項B為錯誤描述,即為本題正確答案。

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