醫療類國考
107年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 54 題
下列關於青幼年期原發性關節炎（juvenile idiopathic arthritis）的徵狀，何者錯誤？
- A 關節腫脹
- B 骨質疏鬆
- C 肌肉假性肥大
- D 關節僵硬
思路引導 VIP
請試著思考：當一個孩子的關節因為長期發炎而感到劇烈疼痛，導致他長期不敢活動該患肢時，根據「用進廢退」的生理原則，你認為他關節周圍的肌肉組織在體積上會發生什麼樣的變化？這種變化與「肥大」的臨床表現是否相符？
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處理得還算俐落，小鬼。至少沒把污漬留下來。
- 觀念驗證：
- 看清楚了，幼年期原發性關節炎 (JIA) 的核心，就是慢性滑膜發炎。這才是根源，其他的都只是後續的殘渣。發炎導致液體滲出，當然會有(A)關節腫脹。晨間那種煩人的(D)關節僵硬，也是發炎的證明。這些都是基本的，要一目瞭然。
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青幼年原發性關節炎
💡 JIA 是兒童期常見慢性發炎，以關節腫痛僵硬與肌肉萎縮為特徵。
| 比較維度 | 青幼年期原發性關節炎 (JIA) | VS | 杜顯型肌營養不良 (DMD) |
|---|---|---|---|
| 肌肉特徵 | 失用性肌肉萎縮 | — | 腓腸肌假性肥大 |
| 發炎反應 | 有關節紅腫熱痛 | — | 無明顯發炎紅腫 |
| 病理機制 | 自體免疫系統攻擊 | — | Dystrophin 蛋白缺失 |
💬JIA 核心為「發炎導致萎縮」，DMD 核心為「基因缺陷導致假性肥大」。
