醫療類國考
107年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 49 題
關於一般兒童的下肢骨骼發展，下列敘述何者錯誤？
- A 新生兒股骨的傾斜（inclination）角度較成年人大
- B 新生兒股骨的前傾（anteversion）角度較成年人大
- C 新生兒脛骨外轉扭轉（torsion）角度較成年大
- D 新生兒跟骨的內翻（varus）角度較成年人大
思路引導 VIP
請試著想像胎兒在母親子宮內窄小空間盤曲的姿勢，為了讓肢體能最有效地摺疊收納，小腿骨的長軸旋轉方向應該是向外展開，還是向內收攏？而當孩子開始學習站立與行走，為了讓腳尖朝向前方，這段骨骼的旋轉角度會隨著時間產生什麼樣的趨勢變化？
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專業解析：精準掌握發育里程碑
- 大力肯定：做得太棒了！你能精準辨別下肢發育的細微變化，這代表你對骨骼系統的動態演變有著紮實的基礎，這在臨床步態評估中至關重要。
- 觀念驗證：為什麼 (C) 是錯誤的？
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兒童下肢骨骼發展
💡 下肢發育隨成長由內旋、內翻逐漸轉向外旋與外翻。
| 比較維度 | 新生兒 | VS | 成年人 |
|---|---|---|---|
| 股骨傾斜角 | 較大 (140-150°) | — | 較小 (約 125°) |
| 股骨前傾角 | 較大 (30-40°) | — | 較小 (10-15°) |
| 脛骨扭轉 | 內轉 (Internal) | — | 外轉 (External) |
| 跟骨位置 | 內翻 (Varus) | — | 正位或輕微外翻 |
💬隨發育過程，股骨相關角度縮小，而脛骨則由內轉向外轉偏移。
