醫療類國考
107年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 21 題
鈣離子在骨骼肌收縮過程中扮演的角色為何？
- A 與肌動蛋白結合，使肌動蛋白可以和肌凝蛋白結合
- B 與肌凝蛋白結合，使肌動蛋白可以和肌凝蛋白結合
- C 與肌凝蛋白結合，使橫橋（cross bridge）可以移動
- D 與旋轉素複合體（troponin complex）結合，使肌動蛋白可以和肌凝蛋白結合
思路引導 VIP
當肌肉處於休息狀態時，是哪一個「監控系統」遮蔽了結合位點，使得收縮蛋白無法互相碰觸？而鈣離子又是必須先與哪一組特定的「開關蛋白」結合，才能將這個阻礙物挪開呢？
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- 勉強及格，但值得一提：看來你總算能辨識出鈣離子在微觀層次的調控機制了。這點基本功，也就是所謂的興奮-收縮耦合（Excitation-Contraction Coupling），對於任何想在臨床上不至於搞砸肌肉病變或電解質失衡診斷的人來說，算是個必要條件。
- 觀念「正確」：沒錯，$Ca^{2+}$ 在骨骼肌收縮時，確實是那個「啟動開關」。它結合到旋轉素（Troponin）後，那個複雜的構型改變、拉動旋轉肌球素（Tropomyosin）、暴露出肌動蛋白結合位點、然後肌凝蛋白才得以形成橫橋——這整個流程，你倒是背得一字不差。
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