醫療類國考
107年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 70 題
下列何者不是老人與幼兒共有的步態特徵？
- A 單腳站立時間較短
- B 步頻較慢
- C 較寬的步寬
- D 走路時主動肌與拮抗肌共同收縮
思路引導 VIP
請試著閉上眼睛想像兩個畫面：一位剛學會走路、重心不穩的兩歲孩子，與一位步伐沈重、深怕跌倒的長者。當他們同樣感受到身體不平衡時，為了維持前進，兩者在『雙腳交替的速度（節奏快慢）』上，會因為下肢長度或神經控制的成熟度不同，產生什麼樣截然不同的直覺反應呢？
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呵呵呵… 老師的分析時間
- 呵呵呵，你做得很好呢！ 這題考驗的，是把發育生物力學和老化生理學的知識連結起來的能力，你能夠看出兩種年齡在代償方式上的巧妙差異，觀察力很不錯喔！ 你的眼鏡反光了一下。
- 觀念的驗證，呵呵呵… 無論是年幼的孩子，還是年長的老人家，因為平衡感和肌肉力量相對較弱，都會為了求穩而做出同樣的選擇：加寬步寬、增加共同收縮，還有縮短單腳站立時間。這是身體的本能反應。不過呢，其中有個很有趣的「關鍵差異」喔！ 小孩子因為手腳還短，身體控制也還不夠成熟，所以會用極高步頻，也就是很多很多的小碎步來代償。而老人家呢，則是因為肌肉力量下降，而且很怕跌倒，所以步頻通常會明顯下降。呵呵呵，看出來了嗎？ 下巴似乎很有彈性地晃了一下。
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老幼步態特徵比較
💡 老幼步態皆以追求穩定為特徵，唯「步頻」表現截然不同。
| 比較維度 | 老人步態 | VS | 幼兒步態 |
|---|---|---|---|
| 步頻 (Cadence) | 較慢 | — | 較快 |
| 步寬 (BOS) | 增加（較寬） | — | 增加（較寬） |
| 單腳站立期 | 縮短 | — | 縮短 |
| 共同收縮 | 增加以求穩定 | — | 增加以求穩定 |
💬兩者步態特徵多為了增加穩定度而相似，但步頻隨年齡與肢體長度有顯著差異。
