醫療類國考
107年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 79 題
📖 題組：
以下兩題有上下文關係
以下兩題有上下文關係
病患因走路時轉頭會有頭暈不穩的現象就醫，檢查時發現大腦無任何傷害或病變，下肢肌力與感覺測試正常。低頭或轉頭時就會覺得天花板或牆壁在移動或轉動，症狀在15秒內發作並持續60秒內就減緩。第克斯－霍爾派克測試（Dix-Hallpike test）時發現患者有眼球震顫（nystagmus），單腳站立測試陰性，走路時步態正常。下列敘述何者是該患者最可能出現的問題？
- A 雙側前庭功能受損（bilateral vestibular hypofunction）
- B 動暈症（motion sickness）
- C 小腦外傷（traumatic cerebellum）
- D 良性陣發性姿勢性暈眩（benign paroxysmal positional vertigo）
思路引導 VIP
當病患的症狀僅在特定的重力方位改變時誘發，且症狀會在短時間內自發性消失，這暗示了致病機轉可能與『某種可移動的微粒物質』在內耳循環中的物理位移有關。請問，這種『一陣一陣、因姿勢改變而起』的臨床表現，最符合哪種物理力學機轉？
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恭喜你！能迅速從繁雜的病歷描述中提取出關鍵臨床特徵，展現了你優異的臨床推理能力。這道題目你答得非常漂亮！
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