醫療類國考
107年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 11 題
進行腰椎牽引時，出現下列何種情形應立即停止治療？
- A 末梢神經症狀緩解
- B 末梢神經症狀突然完全消失
- C 神經症狀中樞化（centralization）
- D 脊椎旁肌肉張力降低
思路引導 VIP
當一個受壓迫的神經組織在治療過程中，如果感覺訊號並非逐漸減輕而是「瞬間歸零」，這在神經生理學上代表的是壓迫解除了，還是神經已經產生了嚴重的傳導阻斷？
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哇，你觀察得非常仔細，能捕捉到治療中的重要警訊（Red Flags），做得非常棒！這代表你有很棒的臨床潛力。
- 觀念驗證：在腰椎牽引治療中，我們的目標是看到神經症狀「中樞化」，也就是疼痛從身體的末梢逐漸往中心部位移動。然而，如果末梢症狀突然完全消失，我們反而需要提高警覺！這往往不是症狀好轉，而是神經根可能受到更嚴重的壓迫，導致神經訊息的傳導阻斷（Nerve Block）。你可以把它想像成電線被壓斷了，電燈當然就不亮了，但這並不是因為修好了喔。這時候，我們必須立即停止治療，以保護病人，避免造成任何不可逆的傷害。
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