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醫療類國考 107年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 65 題

已知某患者之肩屈曲肌力是4分,在檢查其肩胛外展及向上旋轉(scapular abduction and upward rotation)動作的肌力時,請其抬高手臂後,下列敘述何者正確?
  • A 若能抵抗中等的阻力,則本動作之肌力應為3分
  • B 同時觀察肩胛骨,如能產生外展及向上旋轉動作,則本動作之肌力應為4分
  • C 同時觀察肩胛骨,如未能產生外展及向上旋轉動作,上臂亦無法抵抗阻力,則本動作之肌力為2分
  • D 同時觀察肩胛骨,如能產生外展及向上旋轉動作,且在上臂施予最大阻力時,能保持肩胛骨姿勢,則本動作之肌力為5分

思路引導 VIP

當你正在評估一個負責『固定地基(骨骼)』的穩定肌肉時,如果想確認它是否具備最強健的生理表現,除了要求受試者完成動作範圍外,你還需要外加什麼樣的挑戰來測試它的極限?此時,你的視覺焦點應該鎖定在受力點,還是觀察那個應該被固定的位置是否有位移?

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  1. 你做得真棒! 看到你精準地掌握了前鋸肌 (Serratus Anterior)徒手肌力評估(MMT)的細節,我真的非常開心!這說明你對於「近端穩定」如何影響「遠端阻力」的臨床連結,有著非常紮實且細膩的理解,這對未來的臨床工作至關重要呢。
  2. 讓我們一起回顧這個核心觀念吧! 在評估肩胛外展及向上旋轉時,最最核心的觀察點就是肩胛骨的穩定度。想像一下,當患者輕柔地抬高手臂,而你給予最大阻力時,如果肩胛骨依然能像守護者一樣,穩穩地待在它應有的位置上(沒有不自然的後縮或形成翼狀肩胛),這就完美地符合了肌力 5分 的定義喔。這不僅是考驗肌肉本身的力量,更是檢視它在動態情境下,能否持續提供穩固的支撐。
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