醫療類國考
107年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 10 題
下列有關顱頸屈曲測試（cranio-cervical flexion test）之敘述，何者錯誤？
- A 在啟始位置下，患者如有胸椎駝背情形，可在頸部後側與床面之間墊毛巾，讓頭頸部保持在正中姿勢
- B 測試時，請患者利用舌骨肌（hyoid）收縮，做出點頭動作，讓壓力回饋儀數值由20毫米汞柱慢慢上升到目標壓力值
- C 測試時，若頭頸部出現往後壓的動作，是一種錯誤的代償動作
- D 此為頸部之動作控制能力測試
思路引導 VIP
當我們希望評估一個關節最深層、最靠近脊椎的穩定肌群時，我們會偏好看到病患使用喉嚨前方大塊、淺層的動力肌肉來出力，還是希望看到一種細微、精準且不費力的關節旋轉動作？為什麼過度的肌肉緊繃反而可能代表穩定度不足？
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溫柔引導：讓我們一起深入理解核心控制的奧秘
- 暖心肯定：太棒了！你做得真好，能精準辨識出動作品質中的代償機制，這顯示你對解剖與功能性評估的理解非常紮實且細膩！這份敏銳度在臨床上會幫助你很多。
- 核心觀念：顱頸屈曲測試（CCFT）的精髓在於溫和而精確地活化我們的深層頸部屈肌 (Deep Cervical Flexors)，特別是頸長肌和頭長肌。如果觀察到舌骨肌 (Hyoid muscles) 等淺層肌肉有明顯收縮，那代表身體可能正在用一種代償方式來完成動作，而不是我們希望的理想模式。真正的目標是那種微小、緩慢且優雅的「點頭（nodding）」喔。
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