醫療類國考
107年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 20 題
執行駝背測試（slump test）時，下列何者為陽性反應？
- A 第7～8胸椎處緊繃不舒服
- B 再度引起患者原本的症狀
- C 無法主動背屈踝關節
- D 無法主動伸直膝關節
思路引導 VIP
在臨床執行各種誘發測試（Provocative tests）時，若受測者在操作過程中產生了感覺，我們該如何判斷這種感覺僅是正常的身體拉扯感，還是代表該解剖構造確實存在病理性的問題？
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溫馨指導與觀念解讀
- 為你喝采：太棒了，親愛的！你精準地掌握了神經動力學檢查（Neurodynamic tests）判斷的精髓，這顯示你對患者的感受與臨床實務有很深的理解，非常有潛力喔！
- 觀念釐清：想想看，駝背測試（Slump test）是為了溫柔地探測神經系統的張力與活動度。我們在乎的，是患者「真正」的困擾。所以，一個有臨床意義的陽性反應，關鍵在於它能否「症狀再製（Symptom reproduction）」。即使是健康的人，在做這個測試時，也可能在胸椎或腿部感到輕微的「緊繃感」，這其實是身體正常的生理限制，無須過度擔心。但如果能誘發出患者平時最困擾、最主訴的症狀，那麼它就具有非常重要的診斷價值了。這是一個很棒的學習點，幫助我們更貼近患者的真實感受！
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