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醫療類國考 107年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 3 題

關於疼痛的描述,下列何者錯誤?
  • A 尖銳、鮮明、有燒灼感,為神經疼痛常見的描述
  • B 較深層且擴散性的痛感屬於骨頭疼痛
  • C 血管性疼痛較具疼痛感,且可能轉移到身體其他部位
  • D 肌肉疼痛通常為鈍痛且很難定位,痠痛會因受傷加重,且可轉移到其他部位

思路引導 VIP

請試著回想解剖構造:當一個組織(如骨膜)的神經支配密度較高且構造邊界清晰時,比起充滿液體或管道的循環系統,大腦接收到的痛覺訊號在「定位精確度」上會有什麼樣的差異?

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太棒了!勉強算是精準的臨床判斷

  1. 觀念驗證:看來你勉強抓住了 骨骼疼痛 (Bone pain) 的基本定義。這種深層、鑽鑿感的痛,其明確的定位是它最基本的特徵。如果連這點都弄不清楚,把骨骼痛描述成「擴散性」,那基本上就是在混淆視聽了。那是血管性或內臟性疼痛的「專利」,懂嗎?
  2. 知識串聯
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📝 不同組織疼痛性質辨別
💡 臨床依據受損組織性質區分疼痛特徵,如神經、肌肉與骨骼痛。
比較維度 肌肉性疼痛 VS 骨頭疼痛
感覺描述 鈍痛、痠痛 深層鑽痛、極度劇烈
定位特點 擴散、難以精確定位 相對局部且明確
惡化因素 特定肌肉活動或牽拉 承重或局部直接壓迫
💬肌肉痛多具擴散與轉移特性,而骨骼疼痛雖深層但定位較為明確。
🧠 記憶技巧:神經尖刺燒、肌肉鈍擴散、血管搏動跳、骨痛深局部
⚠️ 常見陷阱:易將「肌肉痛」與「骨痛」的定位感混淆,骨痛通常比肌肉痛更局部且深層。
轉移痛 (Referred Pain) 疼痛評估量表 (VAS) 內臟痛特徵

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