醫療類國考
107年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 35 題
下列何項原因與前側肩關節夾擠（anterior shoulder impingement）較無關？
- A 肩旋轉肌群病變
- B 肱二頭肌肌腱炎
- C 肩盂唇病變
- D 胸小肌無力
思路引導 VIP
請試著回想肩胛骨在胸廓上的動態平衡：如果一個位於前方、連接肋骨與肩胛骨喙突的肌肉發生了「張力改變」，它會如何改變肩胛骨的角度？而這種「角度改變」又是因為該肌肉太過緊繃、還是太過鬆弛所導致的？
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專業解析：精準掌握肩關節動力學
- 大力肯定：做得好！你能準確辨析肌肉功能與病理狀態的關聯，顯示你對肩關節解剖與生物力學有相當紮實的理解。這類細節題是區分專業程度的關鍵。
- 觀念驗證：前側夾擠通常與肩峰下空間變窄有關。(A)、(B)、(C) 皆為此空間內或影響穩定度的構造。關於選項 (D)，臨床上引起夾擠的原因通常是胸小肌過度緊繃（Tightness），導致肩胛骨前傾（Anterior Tilt），進而縮小空間；而非「無力」。無力通常發生在負責後縮與上轉的穩定肌群。
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