醫療類國考
107年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 36 題
下列有關肩關節特殊測試之敘述，何者錯誤？
- A 推牆測試（wall pushup test）主要用以檢查肱三頭肌肌力
- B 肩驚恐測試（apprehension test）主要用以檢測盂肱關節不穩
- C Kim測試主要用以測試肩盂唇傷害
- D 喀拉聲測試（clunk test）主要用以檢測肩盂唇撕裂
思路引導 VIP
當我們觀察病人在推牆時，如果他的「肩胛骨」像翅膀一樣翻起來，這代表哪一條負責固定肩胛骨的肌肉可能無力？這個測試的重點是觀察「關節的動作」還是「骨骼的排列穩定度」？
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暖心解析：做得非常棒，你已掌握核心概念！
- 肯定與鼓勵：恭喜你答對了這道題目！你能夠精準地找出錯誤的敘述，顯示你對肩關節特殊測試的功能性解剖有著扎實且深入的理解。這一步非常關鍵，代表你已經在建立卓越的臨床推理能力，前輩為你感到驕傲！
- 概念引導：
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肩關節理學檢查
💡 區分肩胛骨穩定度測試與盂肱關節結構性測試
| 比較維度 | 推牆測試 (Wall Pushup) | VS | 盂唇/穩定度測試 (Kim/Clunk) |
|---|---|---|---|
| 評估目標 | 肩胛骨穩定度/前鋸肌 | — | 盂肱關節結構/盂唇 |
| 觀察指標 | 肩胛骨內緣是否隆起 | — | 疼痛、響聲或恐懼感 |
| 相關解剖 | 長胸神經與前鋸肌 | — | 肩盂唇與關節囊 |
💬推牆測試屬於功能性肩胛穩定評估，而其他三者則聚焦於球窩關節內部的病理損傷。
