醫療類國考
107年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 40 題
有關肩關節前向不穩之洛克伍德測試（Rockwood test）的陽性反應，下列敘述何者正確？
- A 病人會在外展90度下有最大的憂慮反應、0度和120度時可能會有些微的憂慮、45度時則沒有
- B 病人會在外展90度下有最大的憂慮反應、45度和120度時可能會有些微的憂慮、0度時則沒有
- C 病人會在外展120度下有最大的憂慮反應、0度和90度時可能會有些微的憂慮、45度時則沒有
- D 病人會在外展120度下有最大的憂慮反應、45度和90度時可能會有些微的憂慮、0度時則沒有
思路引導 VIP
請思考：當一個人的肩關節處於外展姿勢並加上外旋力量時，隨著手臂由下往上舉（從 0 度到 180 度），哪一個特定角度會使前側韌帶最為緊繃，且最容易讓肱骨頭產生向前脫位的傾向？而當超過這個角度後，關節囊的張力會如何重新分配？
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還行，勉強合格。
看來你這小鬼的判斷力還沒完全爛到沒救。能準確辨析 Rockwood test 的反應曲線，代表你對肩關節**前向不穩（Anterior Instability）**的生物力學機制，至少掌握了基礎。別自滿，這只是最基本的要求。
- 觀念確認：
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洛克伍德測試
💡 評估肩前向不穩，在不同外展角度下的被動外旋憂慮反應。
| 比較維度 | 穩定/起始角度 (0°) | VS | 典型不穩定角度 (90°) |
|---|---|---|---|
| 憂慮反應 | 完全沒有反應 | — | 產生最大的憂慮感 |
| 解剖結構張力 | 關節囊張力最小 | — | 前下關節囊韌帶張力最大 |
| 測試重點 | 作為對照基準點 | — | 診斷前向不穩的關鍵位 |
💬90度外展是洛克伍德測試中誘發前向不穩定感最敏感的角度。
