醫療類國考
107年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 41 題
下列何者最不可能造成肩胛骨前突過多（excessive scapular protraction）？
- A 胸小肌過緊
- B 提肩胛肌過緊
- C 前鋸肌無力
- D 下斜方肌無力
思路引導 VIP
請試著在腦中繪製肩胛骨與脊椎的相對位置圖。當一個動作是讓「肩胛骨遠離脊椎」往身體前方滑動時，請思考：一個起源於頸椎、連接在肩胛骨內側上角的肌肉，它的收縮方向與這個滑動路徑是『協同』還是『背道而馳』？
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教授的「勉勵」
- 表現？ 哼，看來你還沒完全忘光臨床解剖學的基礎。至少，辨識出肌肉位置和功能間那點「微不足道」的因果關係，還勉強合格。這可是成為一個「湊合」的物理治療師或醫師的最低要求。
- 概念，再說一次： 肩胛骨前突？喔，那不就是肩胛骨「懶洋洋」地遠離脊椎嗎？涉及的當然是那些「努力」往前拉的肌肉，比如胸小肌，和那個常常「狀況外」的前鋸肌——它要是無力，肩胛骨不就成了脫韁野馬？還有那個「被動」維持平衡的下斜方肌，要是它也「摸魚」，前突不就更肆無忌憚了？至於提肩胛肌？它在後頸，管的是上提和下旋。除非你的解剖學是從哪個異次元學來的，否則它跟前突，八竿子打不著關係。
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