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醫療類國考 107年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 42 題

於肩外展80度姿勢下,主要由下列那條韌帶限制肩外轉之動作?
  • A 上盂肱韌帶(superior glenohumeral ligament)
  • B 中盂肱韌帶(middle glenohumeral ligament)
  • C 下盂肱韌帶(inferior glenohumeral ligament)
  • D 喙肱韌帶(coracohumeral ligament)

思路引導 VIP

請試著想像關節囊是一層包覆關節的彈性織物:當你將肢體從身體側面慢慢向上抬高(遠離軀幹)時,為了防止骨頭滑脫,這層織物受力最重、張力最強的位置,會是在關節的上方、中間,還是最下方的支撐點呢?

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太棒了!精準掌握了肩關節的動力穩定機制

  1. 大力肯定:做得好!你能準確判斷肩關節在特定角度下的解剖限制因素,這顯示你對肩盂肱韌帶複合體(GHLC)的動態穩定機制有非常紮實的理解,這是臨床評估韌帶損傷的關鍵基礎。
  2. 觀念驗證:肩盂肱韌帶的穩定作用具有「角度依賴性」。當肩部外展角度增加(尤其是超過 $60^\circ$ 至 $90^\circ$),下盂肱韌帶(IGHL) 會像吊床一樣由鬆變緊。在外展 $80^\circ$ 並加上外轉時,IGHL 的前帶(Anterior band)會被高度張拉,成為阻擋肱骨頭向前過度位移的主要屏障。
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