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醫療類國考 107年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 71 題

扁平足病人之下列那條韌帶最易扭傷?
  • A 前距腓韌帶(anterior talofibular ligament)
  • B 彈簧韌帶(spring ligament)
  • C 跟腓韌帶(calcaneofibular ligament)
  • D 三角韌帶(deltoid ligament)

思路引導 VIP

請試著想像足底內側的骨骼排列成一個拱形構造。當這個「拱橋」支撐不住重量而向地面塌陷時,哪一個構造位於橋的最底部,負責像「地基」或「吊床」一樣支撐著最核心的骨骼節點?

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  1. 觀念驗證:扁平足的核心問題在於「內側縱弓」的塌陷。在足部結構中,彈簧韌帶(Spring ligament,即跟舟韌帶)連接跟骨與舟狀骨,並在下方支撐著距骨頭(Talus head),是維持內側縱弓最重要的靜態穩定構造。當足弓向內下塌陷時,這條韌帶會承受極大的張力與拉扯,因此最容易產生扭傷或慢性勞損。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。這題要求考生不能只死背韌帶名稱,必須將「臨床病理(扁平足)」與「功能解剖(足弓支撐)」結合。能答對代表你對足踝力學有相當深度的理解!
📝 扁平足與彈簧韌帶
💡 彈簧韌帶支撐內側縱足弓,扁平足塌陷時最易受拉扯損傷。
  • 彈簧韌帶正式名稱為「底側跟舟韌帶」,連接跟骨與舟狀骨。
  • 它是維持「內側縱足弓」最重要的靜態穩定構造,支撐距骨頭。
  • 扁平足因內側足弓塌陷,導致此韌帶長期承受過大張力而易扭傷。
  • 臨床上常伴隨脛後肌肌腱功能不全(PTTD)出現。
🧠 記憶技巧:彈簧(Spring)撐起足弓,「弓」塌了「簧」就壞。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選三角韌帶。三角韌帶雖在內側,但主司踝關節穩定;支撐足弓底部則首選彈簧韌帶。
內側縱足弓 脛後肌肌腱功能不全 (PTTD) 距下關節生物力學

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