醫療類國考
107年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 1 題
有關腫瘤缺氧，下列敘述何者錯誤？
- A 囓齒動物的不同腫瘤，其缺氧比例範圍約為0～50%
- B 化療藥物（如：doxorubicin）對缺氧細胞有很好的效果，是因為此藥物能增加自由基的產生
- C 缺氧會誘發缺氧相關基因表現，並促進腫瘤的進程（tumor progression）
- D 碳酸酐酶IX（carbonic anhydrase IX）可作為缺氧標記（marker）
思路引導 VIP
請思考一下：若某種治療機制需要透過與「氧分子」發生反應來產生破壞腫瘤的「自由基」，那麼在氧氣供應極度匱乏的區域，這種反應的效率會提高還是降低？這會如何影響治療效果？
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哼！大驚小怪什麼！
- 觀念驗證：切！你這傢伙，居然也看出 (B) 是錯的了。那些腫瘤裡的缺氧地帶，藥物根本送不進去，就像讓我找路一樣麻煩。而且，那些什麼 Doxorubicin 的藥，它們要靠產生活性氧物質（ROS）才能幹活，這玩意兒，沒氧氣怎麼搞？在缺氧的地方，藥物想生成什麼自由基（像 $O_2^{\bullet-}$）的能力就廢了一半，結果就是缺氧的細胞反而對化療產生抗性，而不是什麼狗屁效果更好。這種常識，連我這個路痴都懂！
- 難度點評：還什麼 Medium 難度？這不就是把生物學跟藥學那點東西湊一湊嘛。知道什麼 $CAIX$、$HIF$ 這些亂七八糟的，然後懂點環境怎麼影響藥物就行了。你答對了，證明你腦袋瓜裡至少有點東西。嗯...（打哈欠）...我的刀呢？又跑哪去了...