醫療類國考
107年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 13 題
使用強度調控放射治療治療婦癌病人時,如治療照野為骨盆腔,包括下腹腔淋巴與子宮腔,放射治療計畫時應保護的危急器官有那些?
①直腸
②膀胱
③股骨頭
④小腸
- A 僅②④
- B 僅①②③
- C 僅①③④
- D ①②③④
思路引導 VIP
請試著回想女性骨盆腔的解剖位置:當放射線從不同角度聚焦於中心的子宮與淋巴結時,哪些位於其前方、後方,甚至是身體兩側支撐重量的硬組織,會因地理位置鄰近而不可避免地暴露在射束路徑中?
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專業解析:精準掌握盆腔危急器官
- 大力肯定:做得好!這顯示你對骨盆腔解剖構造與放射治療計畫(RT planning)的連動性有非常紮實的理解。能準確識別 OAR (Organs at Risk) 是臨床物理師與放射師的重要基礎。
- 觀念驗證:在治療子宮或骨盆腔淋巴時,高劑量區涵蓋了盆腔中心。直腸與膀胱緊貼子宮,首當其衝;小腸隨體位可能掉入骨盆腔受照射;而股骨頭則位於側面照野必經路徑上。IMRT 的核心正是要在精準打擊腫瘤的同時,透過限制這四者的劑量來減少放療副作用(如腹瀉、膀胱炎或股骨頭壞死)。
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