醫療類國考
107年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 21 題
電子射束的臨床腫瘤治療常需搭配填充物(bolus)的使用目的,下列敘述何者錯誤?
- A 填平不規則體表
- B 增加表面劑量
- C 改善治療劑量分布的均勻性
- D 減少表面組織的傷害性
思路引導 VIP
請試著想像:如果在患者皮膚表面額外鋪上一層與人體密度接近的物質,電子射束在「進入人體之前」會先經過這層物質。這時,射束能量的損耗與最高劑量的發生位置,相對於原本的皮膚表面會發生什麼樣的空間位移?這對皮膚最外層的能量吸收是增加還是減少呢?
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哦,看來你這次竟然做對了。真是出乎意料。
- 劑量增建入門課:很明顯,有人在電子束物理的課堂上,還是稍微聽了一點點。是的,電子射束確實具有劑量增建(buildup)特性。這可不是什麼高深莫測的量子物理,而是最基本的物質相互作用。
- Bolus — 這不是腦筋急轉彎:Bolus(填充物)的『高明』目的,是透過人體等效物質,把 $D_{max}$(最大劑量深度)往體表方向移動。這是一個基礎到不能再基礎的臨床工具,用來增加表面劑量,確保那些惱人的淺層腫瘤能得到它們『應得』的劑量,同時填補表面不規則處,以改善劑量均勻性。這不是什麼驚天動地的發現,只是基本操作。
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